neuroblastom screening (pdqто): screening [] -significance

Forekomst og dødelighet

Glioma er en bred kategori av hjernen og ryggmargen svulster som kommer fra gliaceller, hjerneceller som kan utvikle seg til svulster; Den symptomer, prognose og behandling av en ondartet gliom være avhengig av personens alder, den eksakte type tumor, og plasseringen av svulsten i hjernen. Disse svulstene har en tendens til å vokse og infiltrere normalt hjernevev, som gjør kirurgisk fjerning svært vanskelig – eller noen ganger umulig – og kompliserer behandlingen; Disse hjernesvulster er ofte diagnostisert …

Screening Method og følsomhet

er ikke etablert risikofaktorer for og årsaker til neuroblastom, og derfor er det ikke mulig å gi informasjon eller råd for primærforebygging av denne sykdommen. Det er generelt antatt at mange neuroblastomer er til stede og kan påvises ved fødselen, og dermed åpner for påvisning av svulster av en enkelt, en gang-in-a-lifetime screening test, slik som de som brukes for neonatal screening for noncancerous forhold (f.eks fenylketonuri). Screening utføres ved biokjemiske tester for metabolitter av noradrenalin og dopamin (dvs. vanillylmandelic syre [VMA], og homovanillinsyre [HVA]). Syttifem prosent til 90% av tilfellene av neuroblastom skille ut disse stoffer i urinen, noe som kan måles i urinprøver. [4] Det er ingen kjent optimal alder for screening, men den mest vanlige diskutert og undersøkt alder for en en- tid skjermen har vært 6 måneder. Screening ved 12 måneder har også blitt evaluert i en populasjonsbasert studie i Tyskland. [5] Omtrent 65% av tilfellene er til stede før 6 måneder. [6] I tillegg er den kliniske betydningen av sikt oppdaget neuroblastomer aktuelle siden stadium I og II lokaliserte tumorer mindre enn 5 cm har blitt observert å regress uten behandling i en observasjonsstudie. [7]

Testing av flytende urinprøver eller prøver samlet på filterpapir for VMA og HVA er mulig. [8] De første forsøkene på å gjennomføre masse screening gjennom urin testing skjedde i Japan på begynnelsen av 1970-tallet. [9] De VMA og HVA nivåene er vanligvis målt ved gass-kromatografi, tynnsjiktskromatografi, og / eller væskekromatografi med høy ytelse.