postpoliosyndrom guide – årsaker, symptomer og behandling

Hva er det?

Post-poliosyndrom er en sykdom definert av en samling av symptomer som vanligvis forekommer i minst 10-20 år etter infeksjon med poliovirus. Kjennetegnet av postpoliosyndrom er ny muskelsvakhet. Dette kan manifesteres som svakhet i armer, ben, eller bagasjerommet eller problemer med å svelge, snakke eller puste hvis musklene som kontrollerer disse funksjonene er berørt. Andre symptomer på post-polio syndrom inkluderer muskelsmerter, tretthet og kulde intoleranse. Det er ikke uvanlig for polioskadde å ha ny svakhet i musklene som tidligere ble antatt å være upåvirket av polio. Dette kan være fordi de egentlig ikke var sikker på hvilke muskler ble påvirket mange år før, eller fordi musklene var så mildt rammet først at leger ikke oppdage det på fysisk undersøkelse på den tiden av polio virus infeksjon .; Polio er en sykdom forårsaket av en infeksjon med poliovirus. Fra begynnelsen av det 20. århundre gjennom 1960-tallet i USA, epidemier av polio rammet mange mennesker. Opprettelsen av polio har praktisk talt eliminert polio i USA, og de fleste av de utviklede landene i verden. Men var folk i USA og andre steder som ble smittet av viruset før vaksiner utviklet kan utvikle postpoliosyndrom .; For å forstå postpoliosyndrom, må du forstå hva som skjer i polio. I et lite antall tilfeller av polio (mindre enn 10%), vil viruset angripe cellene i ryggmargen og forårsake lammelser. Men var det mange mennesker som ble smittet av poliovirus ikke utvikle lammelser. Heldigvis mange bare hadde typiske symptomer på en infeksjon – feber, verkende muskler, tretthet, etc. – som varte i noen dager, og deretter gjenvant komplett helse .; Andre kan ha hatt mild muskelsvakhet, så mild at verken de eller deres lege bemerket det. Sammen med pasienter som utviklet åpenbar svakhet (lammelser), pasienter med mildere svakhet er i faresonen for å få post-polio syndrom tiår senere .; Det er ikke klart hvor mange polio overlevende vil bli påvirket av postpoliosyndrom. Et rimelig anslag er 60% av de som hadde betydelig lammelse i den innledende sykdom. Det er heller ikke klart hvorfor noen har hatt polio utvikle postpoliosyndrom, mens andre ikke gjør det .; En teori er overforbruk av nerver og muskler som forble virke etter den første infeksjonen. For eksempel, hvis noen av nerver og muskler som er nødvendige for ben styrke er skadet, de resterende nerver og muskler i benene må arbeide hardere for å kompensere. Etter mange år med å måtte jobbe hardere, disse nervene og musklene blir utmattet. Noen av dem dør. Dette tvinger da nerver og muskler som er igjen til å jobbe enda hardere, og så en ond sirkel setter i .; Polio som påvirker ryggmargen ødelegger vanligvis mange av de motoriske nevroner (nerveceller) som styrer musklene i kroppen. Under utvinning fra polio, kan du ikke bygge nye nerveceller. Du kan imidlertid skape nye forbindelser mellom overlevende nerveceller og muskler, slik at du kan gjenopprette muskelstyrke ved “re-wiring” nerveforbindelser. Dette er en effektiv måte for nervesystemet for å kompensere for polio, men det kan være midlertidig .; Normal aldring bidrar trolig også til ny svakhet. Nervesystemet skadet av polio år tidligere går gjennom en naturlig aldringsprosess som inkluderer tap av noen styrke .; I tillegg, som årene går, nerveceller kan deaktiveres eller skadet av sykdom, skade ditt eget immunsystem eller naturlig aldring. Delikat forbindelser mellom nerver og muskler kan gå tapt i perioder med inaktivitet. Hvis du allerede er avhengig av et mindre antall nerve og muskelceller enn det som er normalt, kan dette tapet av andre nerveceller over tid lar deg mer utsatt for svakhet som du ellers kanskje ikke ville legge merke .; En teori for post-poliosyndrom, er at noe av poliovirus forblir i live i hjernen og ryggmargen. Denne teorien er kontroversiell .; Folk vanligvis rammes av postpoliosyndrom under midten eller slutten av voksenlivet, flere tiår etter at de først utviklet polio, etter en lang periode med stabilitet. De nye symptomer noen ganger dukke opp etter en sykdom eller skade .; symptomer; De viktigste symptomer inkluderer muskelsvakhet, smerte, tretthet og, i noen tilfeller, å sløse (atrofi) av musklene som var involvert i løpet av polio infeksjon, typisk bena. Andre problemer kan omfatte intoleranse for varme eller kulde, og problemer med å svelge, snakke, puste eller sove. Syndromet kan også føre til unormale muskelsammentrekninger, som dirrende eller spasmer, i små segmenter av en muskel. Forverring funksjonshemming kan føre til sosiale og psykologiske problemer .; diagnose; Det finnes ingen spesifikk test som diagnostiserer postpoliosyndrom. I stedet er det diagnose gjøres ved å bekrefte en gammel historie med polio (basert på historie, fysisk undersøkelse og en muskel test kalt en electromyogram, eller EMG). I tillegg til disse, det må være en periode med delvis gjenoppretting etter den første sykdom og en lang stabil periode uten nye symptomer (minst 10-20 år). Til slutt, andre grunner til at noen kan ha oppstått nye symptomer må utelukkes .; Legen vil spørre om din medisinske historie, spesielt på historien om polio. En nevrologisk eksamen kan identifisere muskelsvakhet og atrofi. En EMG kan bidra til å diagnostisere denne sykdommen. I denne prosedyren, blir små nåler inn i flere områder av muskelen. Av notatet, er EMGS ofte gjøres i forbindelse med en annen test kalt nerveledningsstudier (NCS) som ikke vanligvis bruker nåler, men i stedet har overflateelektroder som leverer små mengder elektrisitet til å teste nervene. Noen ganger er muskelbiopsi bestilt, selv om disse testene gir bare støtte bevis-ikke proof-of diagnosen .; Forventet varighet; Post-poliosyndrom forverres sakte over tid .; forebygging; Hos personer som har en historie med polio, det er ingen god måte å forebygge postpoliosyndrom. Selvfølgelig, til måten forhindre postpoliosyndrom hos barn og voksne som aldri hadde polio eller polio vaksinen er å hindre polio seg gjennom vaksinasjon, da anbefalt av legen .; Behandling; Spesifikk behandling for postpoliosyndrom har et tverrfaglig rehabilitering tilnærming. Fysioterapi kan brukes til å øke muskelstyrke og utholdenhet, og for å hjelpe til med å bedre balanse og forebygge fall. Ergoterapeuter kan adressere overekstremitetene problemer, spesielt belastningsskader, samt anbefale tilpasset utstyr for hjemmet og / eller kontor. Tale og språk patologer vurdere og behandle svelge og talevansker. Ortopediingeniører kan passe deg for en up-to-date spenne .; Nevrologer og physiatrists er vanligvis legespesialister som har omsorg for mennesker med postpoliosyndrom. Physiatrists er leger som er spesialister i fysikalsk medisin og rehabilitering (PM & R) og kan bidra til både sikrere diagnose og behandle eventuelle symptomer. Begge physiatrists og nevrologer er ofte trent i å utføre EMG testing .; For behandling, kan disse legene foreskrive medisiner for å hjelpe med smerter og / eller utmattelse eller utføre injeksjoner. De kan anbefale søvn studier og foreskrive behandlinger som hjelper med å puste om natten. De kan skrive spesifikke terapi bestillinger, seler resepter og hjelpe koordinere tverrfaglige intervensjoner. Komplikasjoner som involverer svelge eller puste forstyrrelser (for eksempel søvnapné) krever spesifikke behandlinger. Eksempler kan inkludere bruk av forskjellige stillinger under måltider, eller en lufttrykket maske og maskin som kan brukes under søvn for å støtte puste. Rådgiving med en psykolog eller yrkesrådgiver kan hjelpe med psykiske eller yrkes justeringer. Støttegrupper tilby opplæring, støtte og sosiale muligheter .; Ved å kalle en profesjonell; Ring helsepersonell hvis du har hatt polio, og merker endringer i muskelstyrke, nedsatt utholdenhet, muskelsvinn eller unormal muskelrykninger. Vanskeligheter med å svelge, puste eller sover også kreve legehjelp .; Prognose; Post-poliosyndrom forverres vanligvis sakte. Med en kombinasjon av flerfaglige rehabiliterings tilnærminger og livsstilsendringer, peop

symptomer

De viktigste symptomer inkluderer muskelsvakhet, smerte, tretthet og, i noen tilfeller, å sløse (atrofi) av musklene som var involvert i løpet av polio infeksjon, typisk bena. Andre problemer kan omfatte intoleranse for varme eller kulde, og problemer med å svelge, snakke, puste eller sove. Syndromet kan også føre til unormale muskelsammentrekninger, som dirrende eller spasmer, i små segmenter av en muskel. Forverring funksjonshemming kan føre til sosiale og psykologiske problemer .; diagnose; Det finnes ingen spesifikk test som diagnostiserer postpoliosyndrom. I stedet er det diagnose gjøres ved å bekrefte en gammel historie med polio (basert på historie, fysisk undersøkelse og en muskel test kalt en electromyogram, eller EMG). I tillegg til disse, det må være en periode med delvis gjenoppretting etter den første sykdom og en lang stabil periode uten nye symptomer (minst 10-20 år). Til slutt, andre grunner til at noen kan ha oppstått nye symptomer må utelukkes .; Legen vil spørre om din medisinske historie, spesielt på historien om polio. En nevrologisk eksamen kan identifisere muskelsvakhet og atrofi. En EMG kan bidra til å diagnostisere denne sykdommen. I denne prosedyren, blir små nåler inn i flere områder av muskelen. Av notatet, er EMGS ofte gjøres i forbindelse med en annen test kalt nerveledningsstudier (NCS) som ikke vanligvis bruker nåler, men i stedet har overflateelektroder som leverer små mengder elektrisitet til å teste nervene. Noen ganger er muskelbiopsi bestilt, selv om disse testene gir bare støtte bevis-ikke proof-of diagnosen .; Forventet varighet; Post-poliosyndrom forverres sakte over tid .; forebygging; Hos personer som har en historie med polio, det er ingen god måte å forebygge postpoliosyndrom. Selvfølgelig, til måten forhindre postpoliosyndrom hos barn og voksne som aldri hadde polio eller polio vaksinen er å hindre polio seg gjennom vaksinasjon, da anbefalt av legen .; Behandling; Spesifikk behandling for postpoliosyndrom har et tverrfaglig rehabilitering tilnærming. Fysioterapi kan brukes til å øke muskelstyrke og utholdenhet, og for å hjelpe til med å bedre balanse og forebygge fall. Ergoterapeuter kan adressere overekstremitetene problemer, spesielt belastningsskader, samt anbefale tilpasset utstyr for hjemmet og / eller kontor. Tale og språk patologer vurdere og behandle svelge og talevansker. Ortopediingeniører kan passe deg for en up-to-date spenne .; Nevrologer og physiatrists er vanligvis legespesialister som har omsorg for mennesker med postpoliosyndrom. Physiatrists er leger som er spesialister i fysikalsk medisin og rehabilitering (PM & R) og kan bidra til både sikrere diagnose og behandle eventuelle symptomer. Begge physiatrists og nevrologer er ofte trent i å utføre EMG testing .; For behandling, kan disse legene foreskrive medisiner for å hjelpe med smerter og / eller utmattelse eller utføre injeksjoner. De kan anbefale søvn studier og foreskrive behandlinger som hjelper med å puste om natten. De kan skrive spesifikke terapi bestillinger, seler resepter og hjelpe koordinere tverrfaglige intervensjoner. Komplikasjoner som involverer svelge eller puste forstyrrelser (for eksempel søvnapné) krever spesifikke behandlinger. Eksempler kan inkludere bruk av forskjellige stillinger under måltider, eller en lufttrykket maske og maskin som kan brukes under søvn for å støtte puste. Rådgiving med en psykolog eller yrkesrådgiver kan hjelpe med psykiske eller yrkes justeringer. Støttegrupper tilby opplæring, støtte og sosiale muligheter .; Ved å kalle en profesjonell; Ring helsepersonell hvis du har hatt polio, og merker endringer i muskelstyrke, nedsatt utholdenhet, muskelsvinn eller unormal muskelrykninger. Vanskeligheter med å svelge, puste eller sover også kreve legehjelp .; Prognose; Post-poliosyndrom forverres vanligvis sakte. Med en kombinasjon av tverrfaglig rehabilitering tilnærminger og livsstilsendringer, folk ofte kan gå tilbake til eller nærme seg sine tidligere funksjonsnivå. Post-poliosyndrom vanligvis ikke forårsake symptomer som er så alvorlig som den opprinnelige polio sykdom .; Lær mer om postpoliosyndrom; Legemidler forbundet med; Post-Polio Syndrome

diagnose

Det finnes ingen spesifikk test som diagnostiserer postpoliosyndrom. I stedet er det diagnose gjøres ved å bekrefte en gammel historie med polio (basert på historie, fysisk undersøkelse og en muskel test kalt en electromyogram, eller EMG). I tillegg til disse, det må være en periode med delvis gjenoppretting etter den første sykdom og en lang stabil periode uten nye symptomer (minst 10-20 år). Til slutt, andre grunner til at noen kan ha oppstått nye symptomer må utelukkes.

Hvor lenge varer det?

Post-poliosyndrom forverres sakte over tid.

Hvordan forhindre dette helsetilstand

Hos personer som har en historie med polio, det er ingen god måte å forebygge postpoliosyndrom. Selvfølgelig, til måten forhindre postpoliosyndrom hos barn og voksne som aldri hadde polio eller polio vaksinen er å hindre polio seg gjennom vaksinasjon, da anbefalt av legen.

Hvordan behandle denne helsetilstand

Spesifikk behandling for postpoliosyndrom har et tverrfaglig rehabilitering tilnærming. Fysioterapi kan brukes til å øke muskelstyrke og utholdenhet, og for å hjelpe til med å bedre balanse og forebygge fall. Ergoterapeuter kan adressere overekstremitetene problemer, spesielt belastningsskader, samt anbefale tilpasset utstyr for hjemmet og / eller kontor. Tale og språk patologer vurdere og behandle svelge og talevansker. Ortopediingeniører kan passe deg for en up-to-date spenne.

Når å gå til legen

Ring helsepersonell hvis du har hatt polio, og merker endringer i muskelstyrke, nedsatt utholdenhet, muskelsvinn eller unormal muskelrykninger. Vanskeligheter med å svelge, puste eller sove krever også legehjelp.

prognose

Post-poliosyndrom forverres vanligvis sakte. Med en kombinasjon av tverrfaglig rehabilitering tilnærminger og livsstilsendringer, folk ofte kan gå tilbake til eller nærme seg sine tidligere funksjonsnivå. Post-poliosyndrom vanligvis ikke forårsake symptomer som er så alvorlig som den opprinnelige polio sykdom.